Der blev overleveret vigtige budskaber, da indenrigs- og sundhedsminister Sophie Løhde var på besøg hos REHPA mandag den 28. april 2025. 

Her blev ministeren introduceret til REHPAs arbejde om at fremme livskvaliteten for mennesker med livstruende sygdom og deres pårørende, mens hun blev vist rundt i REHPAs værelsesfløje - de lokaler, hvor vores deltagere bliver indkvarteret, når de er på forløb.

Samtalen drejede sig desuden om Kræftplan V. Her spurgte Sophie Løhde konkret til, hvilke fokusområder hun skulle tage med videre fra besøget. Det fik REHPAs videncenterchef, Ane Bonnerup Vind, til at fokusere på to centrale områder:

• håndtering af senfølger
• rehabilitering, der gør en forskel. 

Hun fortalte, at mange mennesker oplever, at den rette rehabilitering kan hjælpe og støtte dem i hverdagen, selvom senfølger som træthed, kognitive vanskeligheder og søvnproblemer ikke kan helbredes. Derfor er der brug for at sikre, at borgerne reelt hjælpes med redskaber til at få hverdagen til at fungere for både den enkelte og deres pårørende. Desuden ligger der en vigtig opgave for de kommende sundhedsråd i at få opbygget så mange robuste tilbud med så høj kvalitet som muligt - så nært som muligt. 

Og så tilføjede Ane Bonnerup Vind, at rehabilitering i højere grad skal være en del af behandlingsforløbene og have fokus på funktionsevne og hverdagsliv. Her er det en essentiel opgave at forberede mennesker med kræft - og deres pårørende - på et liv, der måske ikke bliver det samme.

REHPA udgiver nyt notat om den specialiserede palliative indsats

klare, hvorfor det kan være svært at kortlægge indsatsen og dermed finde frem til, hvad der fungerer godt og skidt, og hvor der skal 'sættes ind', hvis noget bør ændres, siger Lene Jarlbæk, der er lektor og overlæge hos REHPA og korresponderende forfatter på notatet ved navn 'Kortlægning af den specialiserede palliative indsats i Danmark - om bemanding og kompetencer blandt sygeplejersker og læger, 2019'.

Trods omtale i Sundhedsstyrelsens 'Anbefalinger for den palliative indsats' af de kompetencer, som de professionelle bør have, viser kortlægningen en usikkerhed om, hvordan de ansattes kompetenceniveauer skal vurderes. Af anbefalingerne fremgår det, at en specialiseret palliativ enhed skal have mindst én sygeplejerske ansat med kompetencer på C-niveau og mindst én læge ansat, som er fagområdespecialist. Begge skal være fuldtidsbeskæftigede med den palliative indsats. 

Resultaterne tyder dog på, at flertallet af sygeplejersker ansat i de palliative teams og på hospicer havde forskellige former for efter- og videreuddannelse i palliation, mens det kun var tilfældet på nogle få af de palliative afdelinger. 

For lægernes vedkommende var der på tidspunktet for kortlægningen i 2019 i alt ansat 7,1 læge pr. 1 mio. indbyggere i Danmark med en fagområdespecialistuddannelse i palliation, og i alt var der ansat 18,4 læger pr. 1 mio. indbyggere i Danmark i enhederne. Det kan ikke afgøres på baggrund af kortlægningen, om det antal er passende, højt eller lavt. 

I notatet bliver det også påpeget, at der i Danmark "hverken er en formaliseret godkendelsesprocedure eller en certificering i forhold til, om en enhed opfylder Sundhedsstyrelsens anbefalinger for at kunne kalde sig en specialiseret palliativ enhed". Det bidrager til, at det kan være vanskeligt at få et mere præcist overblik over de problemstillinger, enhederne kan opleve, når de vil følge anbefalingerne.  

Notatet er udarbejdet i samarbejde med Fagligt Selskab for Palliationssygeplejersker (FSP), som har givet værdifulde input i forhold til de udfordringer, der opstår omkring sygeplejerskernes kompetencer. 

Nyt forløb til mennesker med KOL

70 % af mennesker med KOL oplever fatigue. Derfor handler REHPA-forløbet om at give deltagerne viden om trætheden og afprøve strategier og øvelser, der kan hjælpe dem i deres hverdag mod bedre funktionsevne og livskvalitet.

Deltagerne indgår i et multikomponent tværfagligt tilrettelagt program med fokus på viden om fatigue, energiforvaltning, psykologiske strategier, fysiske aktiviteter og meningsfulde aktiviteter. På baggrund af deltagernes egne værdier udarbejder de mål og en handleplan for deres rehabiliteringsindsats.

Der er plads til 20 deltagere på hvert af de fire hold. Forløbene foregår i første omgang som 5-dagesophold på REHPA Forskningsklinik med både gruppeundervisning og individuelt arbejde. Efter 3-4 uger bliver der afholdt en virtuel gruppesamtale, og efter 8 uger følger en virtuel individuel opfølgning.

Forløbet er udviklet på baggrund af forskningsprogrammet 'REHPA på Tværs', som handler om at dele viden om indsatser, der adresserer behov i forbindelse med fatigue på tværs af diagnoser.

Henvisning til forløbene åbner omkring den 1. juni 2025.

Ph.d.-projekt: Rettidig palliativ indsats på sygehuset 

På specialiserede afdelinger er det ofte en udfordring at identificere patienter med hjertesvigt og kræft, der har behov for palliativ pleje, i tide. Derfor bliver palliation ofte iværksat for sent, når symptomerne er svært håndterbare, hvilket kan føre til nedsat livskvalitet og dårligere symptomlindring. 

projekt vil jeg udvikle, afprøve og evaluere en metode til at identificere de patienter med hjertesvigt eller kræft, som har behov for en palliativ indsats, fortæller Nina Ingerslev Andersen. 

Hendes ph.d.-projekt består af tre delstudier, som handler om at udvikle den rettidige palliative intervention gennem journal audit, workshops og en feasibilty-test.

Nina Ingerslev Andersen forventer at være færdig med sin ph.d. i midten af 2027. Projektet er finansieret af Syddansk Universitet, OUH og Agecare.

Lektor ved REHPA, Heidi Bergenholtz, er vejleder på projektet. Hovedvejleder er professor Karin Dieperink fra Syddansk Universitet.

Webinarer for hjertepatienter

HjertePsykologerne tilbyder to gratis webinarer, der kan være relevante for din hjertepatient og deres pårørende. Webinarne fokuserer på vigtige emner i hjerterehabiliteringen: angst, stress, depression og søvnproblemer.

Det første webinar, den 13. maj 2025, handler om, hvordan psykiske reaktioner, som angst, stress og depression, kan opstå i forbindelse med hjertesygdom, og hvordan man kan håndtere disse reaktioner. Deltagerne får værktøjer til at spotte tidlige tegn på psykisk mistrivsel og forbedre deres mentale helbred.

Den 26. maj 2025 er fokus på søvnproblemer, som mange hjertepatienter oplever. Deltagerne lærer om de psykologiske og biologiske årsager til søvnproblemer og får indsigt i, hvordan fysisk aktivitet og psykologiske værktøjer kan hjælpe med at forbedre søvnen og rehabiliteringen.

Webinarerne ledes af eksperter fra HjertePsykologerne og varer ca. 45 minutter.

Ny bog om rehabilitering og palliation 

Den 3. april 2025 blev bogen 'Rehabilitering og Palliation - sammenhæng ved livstruende sygdom' præsenteret på Rehabiliteringsforum Danmark og REHPAs temadag om koordinering af rehabilitering og palliation. Bogen er et tillæg til 'Hvidbog om rehabilitering' og resultatet af et samarbejde mellem REHPA og Rehabiliteringsforum Danmark.

bedst mulige behandling og livskvalitet."

Bogen giver konkrete eksempler på, hvordan tværfagligt samarbejde kan skabe bedre resultater i arbejdet med rehabilitering og palliation og rummer vigtige cases, som kan inspirere fagfolk til at tænke i nye løsninger. På temadagen blev en række af disse fremført og skabte dialog om, hvordan rehabilitering og palliation kan kombineres i praksis.

Deltagerne til temadagen var fagfolk fra flere sektorer, herunder sygeplejersker, terapeuter og læger, der delte deres erfaringer og perspektiver på området. Den åbne dialog og erfaringsudveksling understregede behovet for, at alle faggrupper arbejder tættere sammen for at forbedre patienternes oplevelse af deres behandlingsforløb.

Bogen vil kunne bestilles i fysisk udgave for 50 kr. på Rehabiliteringsforum Danmarks hjemmeside. 

Ny forskning fra VIVE og Syddansk Universitet afslører, at mange patienter med uhelbredelig lungekræft modtager aktiv behandling tæt på døden, selvom behandling i denne fase generelt ikke har klinisk effekt. I stedet kan en palliativ indsats, der kan forbedre patientens livskvalitet, være vejen frem.

Studiet, der omfatter 3.099 patienter, viser, at en ud af fem modtager aktiv behandling - primært kemoterapi - i deres sidste 30 levedage. Næsten en ud af 10 får behandling i de sidste 14 dage af deres liv.

For mange af disse patienter ville en palliativ tilgang være langt mere gavnlig, lyder opfordringen fra VIVEs Amalie Martinus Hauge, der er seniorforsker, cand.soc. og ph.d. i Organisering på sundhedsområdet, og forfatter på studiet. 

- Ansvaret for at få øje på og imødekomme palliative behov bør ikke hvile på den enkelte læge. I studiet kan vi se, at på afdelinger, hvor man har systematiseret samarbejdet om patienten, er der færre patienter, der får aktiv behandling i deres sidste leveuger. Det er oplagt, at andre afdelinger tager ved lære af, hvordan organisatoriske tiltag kan være med til at understøtte kvaliteten af behandlingsbeslutninger - også når det handler om palliation og den sidste tid, siger Amalie Martinus Hauge.

Forskningen understreger vigtigheden af, at onkologer og sygeplejersker samarbejder tæt og mødes for at drøfte den enkelte patients situation. Det kan sikre, at behandlingen af patienterne hurtigt bliver justeret, og at palliative alternativer i stedet bliver tilbudt, når det er passende. Ved at holde faste møder, hvor hele teamet diskuterer behandlingsmuligheder og patientens prognose, kan man forebygge, at patienter modtager behandling, der ikke gavner dem.

Derudover viser studiet, at hyppige konsultationer med den samme læge kan styrke relationen til patienten, hvilket gør det lettere at forberede dem på et eventuelt behandlingsstop og tage vigtige beslutninger om deres pleje. 

Alt i alt viser forskningen, at tværfagligt samarbejde og organisatoriske strukturer kan hjælpe med at forebygge overbehandling og bidrage til at understøtte en bedre livskvalitet for patienter med en uhelbredelig sygdom.

Bag studiet står Amalie Martinus Hauge, Nis Lydiksen og Mickael Bech. I et nyt Sapere Aude-forskningsprojekt går Amalie Martinus Hauge i dybden med, hvordan sundhedsprofessionelle navigerer på grænsen mellem livsforlængelse og livsafslutning. 

Webinar: Forskning og erfaringer fra Australien, Europa og Danmark

Sid med bag skærmen torsdag den 22. maj 2025, når der er palliativ rehabilitering på programmet til webinaret 'Palliativ rehabilitering, levet erfaring og positiv risikotagning'.

Webinaret byder bl.a. på foredraget 'Embodiment, palliative rehabilitation and positive risk taking' ved Deidre Morgan, seniorforsker ved Flinders University, Australien. Hun er ergoterapeut og har bl.a. været med til at stifte Australian Allied Health in Palliative Care (AAHPC) og Research Centre in Palliative Care, Death and Dying.

I sit foredrag fortæller hun om, hvordan fagpersoner kan støtte mennesker, der lever med alvorlig og livstruende sygdom, ud fra deres egne erfaringer og ønsker. Det sætter fokus på, hvordan fagpersoner kan skabe meningsfulde muligheder for patienter ved at balancere tryghed og mod i samarbejde med den enkelte.

Deidre Morgan dykker ned i samspillet mellem levet erfaring, kropslighed og palliativ rehabilitering med et særligt fokus på begrebet 'positiv risikotagning'. Gennem både teoretiske perspektiver og konkrete eksempler vil hun vise, hvordan rehabilitering kan integreres som en del af den palliative indsats.

- Det bliver et spændende webinar, hvor deltagerne kan blive klogere på, hvorfor det er så vigtigt at tænke rehabilitering ind i indsatsen til mennesker med alvorlig og livstruende sygdom - og hvad vi i Danmark kan lære af erfaringerne fra andre lande, siger Jette Thuesen, der er lektor hos REHPA. 

Efter oplægget diskuterer hun og Deidre Morgan udbredelsen af palliativ rehabilitering og rehabiliterende palliation i Australien og Danmark. De deler deres erfaringer fra arbejdet i EAPC Task Force om 'Rehabilitation in Palliative Care' og reflekterer over, hvad der skal til for at sikre sammenhængende rehabilitering og palliation for alle mennesker med behov.

Webinaret er en god mulighed for fagpersoner, der arbejder med rehabilitering ved livstruende sygdom og palliation, forskere samt ledere på området. Undervejs kan deltagerne stille spørgsmål til Deidre Morgan og Jette Thuesen i chatten.

Webinaret foregår online via Webex torsdag den 22. maj 2025 kl. 14.30-16.00, og der vil blive talt engelsk.

Uddrag af nye udgivelser fra REHPAs forskning

Life-threatening diseases and long-term side effects in a rehabilitation context: a scoping review; Grünfeld FH, Raunkiaer M, Shabnam J. Journal of Public Health (Germany). 2025. Epub 2025. doi: 10.1007/s10389-025-02442-z

Development of the DANish Cognitive Screen for Cardiac Arrest Survivors (DANcSCA); Wieghorst A, Joshi VL, Evald L, Andersen TE, Borregaard B, Nielsen JF et al. BMC Psychology. 2025 dec.;13(1):360. doi: 10.1186/s40359-025-02648-6

Patients' acceptability of a patient-reported outcome measure in cardiac rehabilitation (the PRO-Heart-DK)-a mixed methods study using the Theoretical Framework of Acceptability; Dedic E, Vistisen HS, Zwisler AD, Pedersen BF, Kappel KL, Kanstrup H et al. Journal of Patient-Reported Outcomes. 2025 dec.;9(1):35. doi: 10.1186/s41687-024-00831-8

Kalender

Vi opdaterer løbende kalenderen på rehpa.dk.
Send en mail til: rehpa.web@rsyd.dk, hvis du kender til arrangementer, vi skal rette eller tilføje i kalenderen.

08.05.2025: Årsmøde - Dansk Psyko-Onkologisk Netværk, Dansk Psyko-Onkologisk Netværk

13.05.2025: Afslutningskonference: Forskningsprojektet Telepal, Telepal-projektets parter

13.-27.05.2025: Palliation i egen praksis for social- og sundhedsassistenter, Hospice Limfjord - Center for udvikling af palliation

19.05.2025: Symposium: Ikke bare træt: Når alt føles svært, Videnscenter for Neurorehabilitering

22.05.2025: Webinar: Palliativ rehabilitering, levet erfaring og positiv risikotagning, REHPA
 

22.05.2025: Temadag: Palliativ indsats til mennesker, som lever med KOL i terminale fase, Fagligt Selskab For Palliationssygeplejersker

03.06.2025: Habilitering - livslang støtte fra tidligt i livet!, Rehabiliteringsforum Danmark og Socialpædagogerne

11.-12.06.2025: 11. nationale kongres: Ordet skaber hvad det nævner, Foreningen for Palliativ Indsats

17.09-11.12.2025: Palliativ efteruddannelse i Aarhus efterår 2025, Region Midtjylland

24.09.2025: Fælles netværksmøde for SOSU-skoler og Professionshøjskoler i Danmark, REHPA

25.09.2025: Tankeophold om omsorg, Hospice Limfjord

23.10.2025: Tankeophold om tillid, Hospice Limfjord

03.-15.11.2025: Kurset: Onkologisk Fysioterapi, Center for Kræft og Sundhed, København

04.11.2025: 17. Rehabiliteringskonference 2025, MarselisborgCentret og Rehabiliteringsforum Danmark

20.11.2025: REHPA Netværksmøde om kommunal rehabilitering for mennesker med livstruende sygdom, REHPA

20.11.2025: Tankeophold om håb, Hospice Limfjord

21.11.2025: Palliativ indsats til børn og unge i Danmark - Tværsektorielt og tværfagligt samarbejde, REHPA

Nationalt Videnscenter for Demens har lanceret et e-learningskursus om udfordrende adfærd hos mennesker med demens, som du gratis kan gennemgå på deres hjemmeside